4° Encuentro de grupos de pacientes oncológicos Zárate 2011

viernes, 1 de abril de 2011

CENTROS DE DONANTES




Ciudad de Buenos Aires:



• HOSPITAL DE CLÍNICAS

Servicio de Hemoterapia 3º Piso

Dirección: Av. Córdoba N° 2351

Tel.: (011) 5950-8000 - Tel. directos: (011) 5950-8769 / 66

Técnico: Ruiz, Mirta



• FUNDALEU

Servicio de Hemoterapia

Dirección: José E. Uriburu N° 1450

Tel.: (011) 4877-1000 int.151/156

Técnico: TERI, Natalia



• HOSPITAL GARRAHAN

Servicio de Hemoterapia (sector violeta)

Dirección: Combate de los Pozos N° 1881

Tel.: (011) 4308-4300 int.1731

Técnico: Vargas, Andrea



• HOSPITAL RAMOS MEJIA

Servicio de Hemoterapia

Dirección: Urquiza N° 609

Tel.: 4932-7192 / 4127-0300 int. 443 - Tel. directo: (011) 4127-0355

Técnico: Ceriani, Silvio (lunes y martes)



• HOSPITAL DURAND

Servicio de Hemoterapia

Dirección: Díaz Vélez N° 5044

Tel.: (011) 4982-5555 int. 126

Técnico: Mainz, María Soledad



• HOSPITAL NAVAL BUENOS AIRES “PEDRO MALLO”

Servicio de Hemoterapia 1º Piso

Dirección: Av. Patricias Argentinas N° 351

Tel.: (011) 4864-7899 / 8399 / 4103-5398

Técnicos: Vargas, Regino



• HEMOCENTRO BUENOS AIRES

Domicilio: Silvio. Ruggeri N° 2785

Tel.: (011) 4805-6026

Técnico: Ceriani, Silvio ( miércoles – jueves – viernes)



• HOSPITAL BRITÁNICO

Servicio de Hemoterapia

Dirección: Pedriel Nº 74

Tel.: (011) 4304-1081/89 int. 2561

Técnico: GONZALEZ BLANCO, Mª Alejandra





Provincia de Buenos Aires:





• INSTITUTO DE HEMOTERAPIA DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES

Servicio de Hemoterapia

Dirección: Calle 15 y 66 - La Plata

Tel.: (0221) 451-0137 int. 47 / 60 – Tel. gratuito: 0800-666-2258

Técnico: Chiodini, Cecilia – Mazzeo, Adrián



• HOSPITAL MATERNO INFANTIL “VICTORIO TETTAMANTI”

Servicio de Hemoterapia

Dirección: Castelli N° 2450

Tel.: (0223) 495-2022 int. 248

Técnico: Marco, Mariana



• HOSPITAL PRIVADO DE LA COMUNIDAD – MAR DEL PLATA

Servicio de Hemoterapia

Dirección: Córdoba N° 4545

Tel.: (0223) 4999-0000

Técnico: Marco, Mariana



• HOSPITAL CENTRAL MUNICIPAL DE SAN ISIDRO

Servicio de Hemoterapia

Dirección: Santa Fe N° 431 Piso 1º - Acassuso

Tel.: (011) 4512-3720

Técnicos: Sanguinetti, Verónica – Cancela, Juan Manuel



• HOSPITAL HEROES DE MALVINAS

Servicio de Hemoterapia

Dirección: Ricardo Balbín Nº 1910 - Merlo

Tel.: (0220-483-1777/1999 int 215

Técnico: Pereyra, Mirta Graciela

Medina, María Andrea



• HOSPITAL EVITA PUEBLO

Servicio de Hemoterapia

Dirección: Calle 136 e/ 27 y 30 Berazategui

Tel.: 4223-2992/97 int. 263

Lunes – Miércoles y Viernes

Técnico: Cimino, Agustina



Provincia de Córdoba:



• HOSPITAL PRIVADO CENTRO MEDICO DE CÓRDOBA

Servicio de Hemoterapia

Dirección: Naciones Unidas N° 346 – Córdoba

Tel.: (0351) 468-8276

Técnico: TORRESSI, Juan



• HOSPITAL DE NIÑOS DE CORDOBA

Servicio de Hemoterapia (subsuelo)

Dirección: Ferroviarios N° 1250 (esquina Bajada Pucará)

Tel.: (0351) 458-6416

Técnico: Dra. Verger, Liliana



• FUNDACIÓN BANCO CENTRAL DE SANGRE

Dirección: La Rioja Nº 951 Córdoba

Tel.: (0351) 426-6116 / 421-7550

Técnico: Dra. Verger, Liliana



Provincia Santa Fe:



• HOSPITAL ITURRASPE

Servicio de hemoterapia

Dirección: Boulevard Pellegrini N° 3551 - Santa Fe

Tel.: (0342) 457-5757 int. 148

Técnico: Camiña, Nestor Gabriel



• HOSPITAL DE NIÑOS “VICTOR J. VILELA”

Servicio de Hemoterapia

Dirección: Virasoro N° 1855 - Rosario

Tel.: (0341) 480-8125 / 8133 int. 110 – Tel. celular técnico: (0341) 15 468-1034

Técnico: Gracia, Ramiro



• HOSPITAL PROVINCIAL DEL CENTENARIO

Servicio de Hemoterapia

Dirección: Urquiza N° 3101 - Rosario

Tel.: (0341) 472-4651 – Tel. celular técnico: (0341) 15 468-1034

Técnico: Gracia, Ramiro



• CENTRO MEDICO RIVADAVIA

Servicio de Hemoterapia 2° Piso

Dirección: Córdoba N° 318 – Villa Constitución

Tel.: (03400) 47-4159 / 5850 int. 172

Técnico: Wachtmeister, Hilda María – Moreira, Nidia



• BANCO DE SANGRE RAFAELA

Dirección: Necochea Nº 260 1º piso – Rafaela

Tel.: 03492-43-7029

Técnico: Zehnder, Gustavo Javier



Provincia de Mendoza:



• HOSPITAL CENTRAL

Servicio de Hemoterapia

Dirección: Salta y Alem – Mendoza

Tel.:(0261) 442-0060 int. 581 - Tel. directo: (0261) 449-0581

Técnico: Conna, Marcela



• HOSPITAL “LUIS LAGOMAGGIORE”

Servicio de Hemoterapia

Dirección: Timoteo Gordillo S/N – Mendoza

Tel.: (0261) 425-9803 / 9700 int. 225

Técnico: Navarro, Silvina



• HOSPITAL PEDIÁTRICO “HUMBERTO NOTTI”

Servicio de Hemoterapia

Dirección: Av. Bandera de los Andes N° 2600 – Guaymallén

Tel.: (0261) 445-0045 int. 409

Técnico: Hnatyuk, Gregoria





Provincia de Río Negro:



• Clínica Viedma

Servicio de Hemoterapia

Dirección: Sarmiento N° 256 – Viedma

Tel.: (02920) 42-8700 int. 143

Técnico: Ressoali Yamasiro, Carolina



• Hospital Area Programa GRAL ROCA “Francisco López Lima”

Servicio de Hemoterapia

Dirección: E. Gelonch y Av. Roca – Gral Roca

Tel.: (02941) 42-8462 int 178

Técnico: Roche Erica



Provincia de Santa Cruz:



• Hospital “Padre Pedro Tardivo”

Servicio de Hemoterapia

Dirección: Av. Eva Perón y V. Sarfield – Caleta Olivia

Tel.: (0297) 485-1199 / 1389

Técnico: Dra. Gladis Gottardi



Provincia de La Rioja:



• Hospital Enrique Vera Barros

Servicio de Hemoterapia

Dirección: 24 de Septiembre y Olta

Tel.: (03822) 45-3552/54 int. 272

Técnico: Dra. Susana Hidalgo



Provincia de San Juan:



• Instituto Provincial de Hemoterapia

Dirección: Av. Córdoba (Este) N° 523

Tel.: 0264-422-3571

Técnica: Raquel, Gimenez



Provincia de Tierra del Fuego:



• Hospital Regional de Ushuaia “Gdor. M. Campos”

Domicilio: 12 de Octubre Nº 65

Tel.:02901-42-3200

Técnica: Maria del Rosario Debia



• Hospital Regional de Río Grande

Domicilio: Ameghino Nº 759

Tel.: (02964) 43-0003 int. 198

Técnica: Patricia Saldivia



Provincia de Salta:



• Policlínico San Bernardo

Domicilio: Mariano Boedo Nº 951

Tel.: (0387) 432-0300 int 115

Técnico: Gabriela Evangelina Zarate



Provincia de Entre Ríos:



• Hospital Delicia Concepción Masvernat

Servicio de Hemoterapia

Domicilio: Tavella y 11 de Noviembre – P. B. Concordia

Tel.: (0345) 425-2610/425-1135 int 271

Técnico: Olga Romero



• Hospital Centenario

Servicio de Hemoterapia

Domicilio: Pasteur Nº 50 Gualeguaychú

Tel.: (03446) 42-7831

Técnico: ARTEAGA, Claudia

FERRONI, Liliana



Provincia de Santiago del Estero:



• Hospital Regional Ramón Carrillo

Servicio de Hemoterapia

Domicilio: Av. Belgrano (s) Nº 2273 – Santiago del Estero

Tel.: (0385) 421-3131/422-2440

Técnico: Ivanna Soledad Bustos

Norma Góngora



Provincia de Tucumán:



• Banco Oficial de Sangre

Domicilio: Av. Avellaneda Nº 750

Tel.: (0381) 431-1841

Técnico: Antonio Cajal



• Hemobanco SRL

Domicilio: Av. Mate de Luna Nº 1780 S. M. Tucumán

Teléfono: (0381) 423-9316/423-2470

Técnico: Julio Dip



• Centro de Medicina Tranfusional y Hematología Dr. Medici

Domicilio: Alberdi Nº 38 S. M. Tucumán

Teléfono: (0381) 421-2428

Técnico: Oscar Cabezas



• Hospital del Niño Jesús

Servicio de Hemoterapia

Domicilio: Pasaje Hungría Nº 750

Teléfono: (0381) 424-7083/452-5000 int 119

Técnico: Karina Jerez

Liliana Jerez



Provincia de Misiones:



• Hospital SAMIC EL DORADO

Servicio de Hemoterapia

Domicilio: Km. 10 El Dorado

Teléfono: (03751) 42-1537/1538 int. 429

Técnico: Marta Gauto



• Hospital Madariaga

Servicio de Hemoterapia

Domicilio: Av. Lopez Torre y Av. Cabre – POSADAS

Teléfono.: (03752) 44-7102

Técnico: Lorena Vanesa Fuchs



• Hospital Jardín America Dr. Todoyoshi Kauda

Servicio de Hemoterapia

Domicilio: Aconcagua Nº 575 – Jardín América

Teléfono.: (03743) 46-0174

Técnico: Florencia Tabares



Provincia de Neuquen:



• HOSPITAL HORACIO HÉLLER

Servicio de Hemoterapia

Dirección: Godoy y Lihuén - Neuquén

Teléfonos: (0299) 449-0708 / 449-0793

Técnico: Vergara Pedro



• HOSPITAL CASTRO RENDÓN

Servicio de Hemoterapia

Dirección: Buenos Aires Nº 450 – Neuquen

Teléfonos: (0299) 449-0833

Técnico: Silva Dana Inés



Provincia de Chubut:



• CENTRO DE MEDICINA TRANFUSIONAL DE TRELEW SRL

Dirección: Marconi Nº 374 – Trelew

Tel.: (02965) 43-3326

Técnica: NARVÁEZ, Verónica Roxana



Provincia de Jujuy



• HOSPITAL PABLO SORIA

Servicio de Hemoterapia

Dirección: Güemes Nº 1345 - Jujuy

Tel.: (0388) 422-1256/60 int 210

Técnico: Ivon Ruiz Huidobro



Provincia de Corrientes



• INSTITUTO PROVINCIAL DE CARDIOLOGÍA

“Juana F. Cabral”

Servicio de Hemoterapia

Dirección: Bolivar Nº 1334 – Corrientes

Tel.: (03783) 41-0000 int. 201/202

Técnico: AQUINO, Luis



Provincia de Chaco



• HOSPITAL JULIO C. PERRANDO

Servicio de Hemoterapia

Dirección: Av. 9 de Julio Nº 1100 Resistencia – Chaco

Tel.: (03722) 45-3533

Técnico: Peña, Tirso

REY, Jorge





Provincia de San Luis



• COMPLEJO SANITARIO SAN LUIS

Servicio de Hemoterapia

Dirección: Caídos en Malvinas Nº 110 – San Luis

Tel.: (02652)42-5025 int. 168

Técnico: Dra. Andrea Torressi

Tec. Lidia Patricia Pena



• POLICLINICO REGIONAL “Juan D. Perón”

Servicio de Hemoterapia

Dirección: Maipú Nº 450 – Villa Mercedes – San Luis

Tel.: (02657) 42-1415 / 42-2001

Técnico: Dra. Gloria Neira

Tec. Raúl Barroso



Provincia de La Pampa



• HOSPITAL LUCIO MOLAS

Servicio de Hemoterapia

Dirección: Raúl B Diaz y Pilcomayo – Santa Rosa

Tel.: (02954) 45-5492 int 3136/3129

Técnico: Eliana Bortolussi



• HOSPITAL GOBERNADOR CENTENO

Servicio de Hemoterapia

Dirección: Calle 17 S/N PB – Gral Pico

Tel.: (02302) 43-6148/49/50 int 208

Técnico: Juan Manuel García

DÍA NACIONAL DEL DONANTE DE MÉDULA ÓSEA - Repercusiones

1 de abril de 2003, a través de la ley nacional 23.592, se creó el Registro Nacional de Células Progenitoras Hematopoyéticas y se estableció el Día del Donante


El 1º de abril de 2003, a través de la ley nacional 23.592, se creó el Registro Nacional de Células Progenitoras Hematopoyéticas (CPH) con el objetivo de crear una base de datos nacional de donantes voluntarios de médula ósea. Por ello, este día se estableció como el Día Nacional del Donante Voluntario de Médula Ósea, con el fin de difundir la importancia de la donación voluntaria de CPH, con las que actualmente se tratan diversas enfermedades hematológicas como leucemia, anemia aplástica severa, linfoma y problemas metabólicos e inmunológicos. Por ese motivo, cada año el 1° de abril se celebra el Día Nacional del donante de médula ósea a través de actividades en distintos puntos del país donde se brinda información y se registran potenciales donantes. Desde su creación en el año 2003 el Registro ha inscripto más de 50.000 donantes voluntarios de médula ósea y ha permitido la realización de cerca de 300 trasplantes con células provenientes de donantes no emparentados de distintos países del mundo. Teniendo en cuenta la fecha, EL ARGENTINO consultó al Dr. Héctor Luis Castillo, Jefe del Servicio de Hemoterapia del Hospital Centenario acerca de cómo está funcionando el Registro que opera en el Servicio de Hemoterapia. “El Registro de donantes de CPH del Hospital Centenario está funcionando como siempre, es decir, en la dura tarea de concientización acerca de lo poco que cuesta ser solidario y el significativo aporte que eso entraña. Lamentablemente el número de donantes no crece como uno anhelaría pero la pérdida de la solidaridad es casi un signo de estos tiempos de individualismo”, consideró el profesional. En cuanto a la posibilidad de que tras el desastre en Japón, Argentina pueda aportar células madre como se informó, Castillo dijo “el Registro, por su misma razón de ser, es de utilización universal; es dable esperar, debido a los altos índices de toxicidad por radioactividad (con afectación predominante en médula ósea) por las fugas de las plantas nucleares, que Japón pueda llegar a elevar los requerimientos en ese sentido y naturalmente que se pondrá todo a disposición de quienes lo necesiten”. También se ha informado -le dijimos- del uso de células madre para tratar a caballos de élite (se reconstruyen músculos, tendones y cartílagos lesionados en equinos de carrera, polo y salto) y si bien es obvio que en estos casos se trata de células madre equinas, el procedimiento, ¿sería similar al de los humanos? “Creo que es importante diferenciar la utilización debidamente evaluada en el costo /beneficio así como las indicaciones médicas realizadas en un marco ético, legal y científico que evite confusiones con promesas rayanas a la estafa o la ciencia ficción”, respondió, determinante. Y en cuanto a si mañana el equipo a su cargo hará alguna salida a la comunidad, Castillo dijo “no se planificó nada al respecto ya que todo el plantel técnico a cargo del programa (que es absolutamente ad -honorem) se encuentra con mucho trabajo interno, propio de la demanda hospitalaria. De todos modos, como siempre insistimos, la concientización es una tarea diaria y permanente que, sin perjuicio de las ocasiones como ésta para recordar y reforzar los esfuerzos, debe hacerse con paciencia y con un gran sentido de humanidad como el que tiene todo el equipo que pone su tiempo y su esfuerzo desde el Servicio de Hemoterapia, pensando en un anónimo prójimo que puede necesitarlo”. 

De ISA PRODUCCIONES

 1 de abril día nacional del donante de médula Viernes, 01 de Abril de 2011 07:51 [Image]El 1º de abril se conmemora el Día Nacional del Donante de Médula Ósea destacando la fecha en que ha sido puesto en marcha, en la República Argentina, el Registro Nacional de Donantes de Células Progenitoras Hematopoyéticas (CPH) creado por la Ley 25.392.El Registro Nacional funciona en el ámbito de INCUCAI con el objetivo de organizar una red de donantes argentinos de CPH unida a la red internacional y coordinar la procuración de CPH para poder concretar Trasplantes de Médula Ósea con donantes no emparentados en personas enfermas que no poseen un donante compatible dentro de su familia.

Desde la creación del Registro se han efectuado en nuestro país un muy importante número de trasplantes de CPH gracias a donaciones provenientes del exterior del país, de personas que han donado sus células, en una muestra de solidaridad internacional, desde países como Alemania, España, Italia, Francia, EEUU, Portugal, Dinamarca entre otros, y de donaciones de donantes voluntarios argentinos.

Hasta el año 2003 era muy frecuente escuchar en las noticias que personas enfermas, niños, jóvenes y adultos, que requerían un trasplante de médula ósea con donante no emparentado, debían dirigirse al exterior para su realización. Esta situación incluía grandes costos económicos y significativas crisis afectivos debido al desarraigo y separación del grupo familiar.

En Corrientes, el Registro Provincial de Donantes de Médula Ósea se creó el 5 de septiembre de 2006. Posee dos Centros, el Centro de Donación de Médula Ósea que funciona en el Servicio de Hemoterapia del Instituto de Cardiología, a cargo del Dr. Héctor Vila y del técnico Luis Aquino, y el Centro de Captación de Donantes que se integra al hacer educativo y comunicacional del CUCAICOR.

La Donación Voluntaria de Médula Ósea, un acto de solidaridad en vida

La Donación Voluntaria de Médula Ósea es un acto de inmensa solidaridad que se ha integrado a la donación de órganos y tejidos en la provincia de Corrientes.

La médula ósea es un tejido ubicado en los huesos y en la sangre. Muchas personas enfermas necesitan un trasplante de médula ósea para salvar su vida. Tienen enfermedades como leucemia, aplasia medular, déficit inmunológico u otras enfermedades en la sangre, de las cuales sólo pueden recuperarse con un trasplante de médula ósea.

Para poder recibir el trasplante, el receptor, que es la persona enferma, y el donante voluntario y solidario, deben ser 100% compatibles, por ello, la campaña de Educación y Comunicación expresa “alguien idéntico a vos puede necesitarte”. La persona “idéntica a vos”, esto es 100% compatible, puede ser un argentino o un extranjero radicado en cualquier parte del mundo. Cuando un correntino o un argentino aceptan convertirse en donantes de médula ósea, reconocen que donan en vida y para cualquier persona en el mundo que pueda necesitar un trasplante de médula ósea.

La donación de médula es, como la donación de órganos y tejidos, un acto libre, voluntario, gratuito y solidario.

La persona que toma la decisión de ser donante de médula ósea debe estar sana, tener entre 18 y 55 años y pesar más de 50 kilos. Debe concurrir al Centro de Donación que funciona en el Servicio de Hemoterapia del Instituto de Cardiología de la ciudad de Corrientes y donar una unidad de sangre. Esta sangre se tipifica, esto es, se analiza determinando sus particularidades genéticas, y se integra al Registro Nacional de Donantes de Médula Ósea junto con los datos del donante voluntario.

Si algún día, alguna persona 100% compatible, de cualquier parte del mundo, necesitara del donante registrado, se lo convoca con un llamado, se confirma su voluntad de donar, observando que no padezca alguna enfermedad que lo elimine como donante, se lo traslada a un Centro de Donación cubriendo todos los gastos, y concreta la donación real de médula ósea eligiendo el método a través del cual donar.

ENFERMEDADES HEMATOLÓGICAS - NOTA IV


LINFOMAS NO HODGKIN
 
¿QUÉ ES?
Los linfomas no Hodgkin (LNH) son un grupo de síndromes del sistema linfático. Puede decirse que es un cáncer que se produce en este sistema.
Es el quinto tipo de cáncer más frecuente. En Estados Unidos, se diagnosticaron en 2005 unos 55.000 casos y se produjeron 26.000 muertes.

El sistema linfático es un sistema formado por vasos y ganglios que transportan la linfa.

La linfa es un líquido incoloro que contiene glóbulos blancos.

Los tres tipos principales de glóbulos blancos son los monocitos, los granulocitos y los linfocitos.

Estas células se encargan de la defensa del organismo. Las células principales se denominan linfocitos. Éstas reconocen cualquier sustancia extraña al organismo y liberan otras sustancias que destruyen al agente agresor.

Hay dos tipos de linfocitos, los B y los T. Los linfomas de células B son más frecuentes que los linfomas de células T. Estos dos tipos son responsables del 85% y 15%, respectivamente, de todos los casos de linfomas no Hodgkin. Existen varios tipos de células T y B, según sea su desarrollo y morfología.
Existen muchos tipos de linfomas, más de veinte. Los linfomas se suelen diferenciar y parecer a un tipo de linfocito.

Los linfomas no Hodgkin son tumores potencialmente curables. Como existen muchas formas, es importante identificar qué linfoma es el que presenta la persona, para clasificarlo dentro de un grupo concreto y establecer el tratamiento específico a esa enfermedad.

Los ganglios linfáticos están localizados en distintas zonas del organismo, con forma de racimo de uvas, contienen la linfa y son el punto de llegada y de salida de los vasos linfáticos que recorren todo el cuerpo.

Algunos ganglios se encuentran en zonas más superficiales que otros, como son los del cuello o los de las axilas. Los más superficiales pueden palparse, incluso observarse, cuando están inflamados. Pueden inflamarse cuando se produce una infección, pero también cuando existe un linfoma.

El bazo, glándula vascular sanguínea, situada en el lado izquierdo del abdomen, debajo de las costillas, produce linfocitos y otras células del sistema linfático. También almacena células sanas de la sangre y filtra células dañadas, bacterias y productos de deshecho de las células.

El timo es una glándula localizada en la base del cuello y que también produce células inmunológicas.

La adenoides y amígdalas son conglomerados de tejido linfoide localizados en la parte posterior de la garganta. Producen anticuerpos contra los gérmenes inhalados o tragados.

La médula ósea, parte interna de los huesos, se encarga de producir glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.

jueves, 31 de marzo de 2011

ENFERMEDADES HEMATOLÓGICAS - NOTA V

ENFERMEDAD DE HODGKIN
 
TRATAMIENTO
El tratamiento dependerá de la extensión de la enfermedad y de las características del paciente: edad, estado general de salud, etc.

De forma general, los dos tratamientos más frecuentes son la quimioterapia y la radioterapia.

La radioterapia consiste en el uso de rayos X de alta energía para eliminar las células cancerosas o disminuir el tumor. Esto se realiza a través de una máquina que emite esos rayos en las zonas que se precise. La radioterapia se aplica sólo en las áreas afectadas.

El paciente tendrá que ir, de forma ambulatoria, a la clínica u hospital donde le administren la radioterapia. La duración de cada sesión son unos veinte minutos. El enfermo estará solo en una sala aislada para que las radiaciones no se propaguen.

La quimioterapia consiste en el empleo de fármacos para destruir las células cancerosas. Estos fármacos pueden administrarse por boca, por inyecciones intramusculares o por inyecciones intravenosas. Independientemente de por dónde se administre, el medicamento irá al torrente sanguíneo y de ahí a todo el cuerpo para llegar a las células cancerosas y destruirlas.

Generalmente se emplean diversas combinaciones de fármacos para el tratamiento de la enfermedad de Hodgkin en función de las características de la enfermedad y el paciente.

El tratamiento variará según los estadios:

Para el estadio I y II, el empleo de radioterapia como único tratamiento da una curación de más del 90%. La radioterapia se administrará en la zona afectada y en los ganglios más cercanos.

Los ganglios linfáticos que están muy inflamados precisan de radioterapia previa o posterior a la quimioterapia.

Si la zona afectada del tórax es muy amplia se puede dar radioterapia de la zona y de los ganglios del abdomen superior y el bazo. Aquí se puede utilizar la quimioterapia combinada con la radioterapia.

En el estadio III, y si está asintomático el paciente, puede utilizarse únicamente la radioterapia. Sin embargo, el pronóstico de curación es del 65 al 75%. Con la quimioterapia, el índice de curación aumentará al 75% u 80%.

En el estadio IV, se utiliza una combinación de varios fármacos quimioterápicos.
Cuando la enfermedad de Hodgkin es recurrente, es decir, que vuelve a aparecer, hay que emplear un tratamiento distinto al que se utilizó. Si previamente se administró quimioterapia, lo indicado será la radioterapia. Si fue al contrario, se empleará ahora la quimioterapia.

En aquellos casos en los que se empleó una combinación de ambas terapias, habrá que intensificar la terapia y si se emplean altas dosis de quimioterapia, habrá que realizar un trasplante de médula ósea.

miércoles, 30 de marzo de 2011

ENFERMEDADES ONCOLÓGICAS - NOTA IV

ENFERMEDAD DE HODGKIN
 
ESTADIOS
La enfermedad se clasifica en cuatro estadios según el número de regiones afectadas. Según tenga un estadio u otro, así será el pronóstico y el tratamiento del paciente. Por este motivo, es muy importante determinar en qué estadio está la enfermedad.

La posibilidad de recuperación es buena si la enfermedad se encuentra entre los estadios I y III y será superior al 50% para aquellos que se encuentren en el estadio IV.

Los estadios se subdividen en A o B según la ausencia (A) o presencia (B) de los siguientes síntomas: fiebre, sudores nocturnos y pérdida de peso superior al 10% del total. Si la enfermedad de Hodgkin se propaga localmente de un ganglio linfático a un órgano adyacente (E), se añade la letra E a la etapa.

Se utilizan varias pruebas para determinar los estadios de la enfermedad. La radiografía de tórax o de pelvis, ayuda a visualizar los ganglios de estas zonas.

La tomografía computerizada es capaz de detectar los ganglios linfáticos agrandados y la diseminación del linfoma en el hígado y otros órganos. Esta técnica consiste en un haz giratorio de rayos X que permite visualizar el cuerpo desde distintos ángulos. Se puede utilizar un colorante que ayudará a visualizar algunas zonas.

La resonancia magnética utiliza campos magnéticos y ondas de radio en lugar de rayos X. Ésta puede mostrar masas en los ganglios o en otros órganos.

El control de galio es otra prueba que consiste en inyectar en los vasos linfáticos del pie una dosis pequeña de galio, una sustancia radioactiva. El galio es tomado por las células de la enfermedad de Hodgkin y, tras unos días, se puede observar su ubicación a través de una gammagrafía o un sistema que detecta la radioactividad.

Muchos pacientes, sólo precisan los resultados de la clasificación clínica por etapas para planificar su tratamiento. Sin embargo, otros requieren la clasificación patológica por etapas.

Para establecer la clasificación patológica se realizará una laparotomía de abdomen. Ésta consiste en introducir un tubo por el abdomen, a través de una pequeña incisión, para tomar alguna muestra del hígado y bazo para luego analizarla (realizar una biopsia), incluso, en ocasiones, se extrae por completo el bazo.

Etapa I 
La enfermedad se encuentra limitada a los ganglios linfáticos de sólo una parte del cuerpo (por ejemplo, el ganglio de una axila) o se propaga localmente para afectar el tejido adyacente (IE).

Etapa II 
Pueden producirse las siguientes situaciones:

La enfermedad de Hodgkin se encuentra en dos o más áreas de ganglios linfáticos del mismo lado del diafragma (el músculo que está debajo de los pulmones).

Puede haber una extensión local desde el(los) ganglio(s) linfático(s) hacia el tejido adyacente (IIE).

Etapa III 
La enfermedad se encuentra en áreas de ganglios linfáticos a ambos lados del diafragma (por encima y por debajo de éste).

La enfermedad puede haberse propagado a un área u órgano adyacente al ganglio linfático y/o al bazo. (IIIE/IIISE).

Etapa IV
La enfermedad de Hodgkin se ha propagado a uno o más órganos fuera del sistema linfático, tales como la médula ósea o el hígado.

Según el estadio de la enfermedad se dan los siguientes índices de supervivencia:

Para la fase I, la probabilidad de curación es superior al 90%.
Para la fase II, la probabilidad de curación es del 90%.
Para la fase III, es de un 80%.
Para la fase IV, oscila entre un 60 a un 70%.

lunes, 28 de marzo de 2011

ENFERMEDADES HEMATOLÓGICAS - NOTA III

ENFERMEDAD DE HODKING


DETECCIÓN Y SÍNTOMAS

La enfermedad de Hodking produce una inflamación del tejido linfático, siendo lo más llamativo es la inflamación de los ganglios. Generalmente suelen detectarse alterados los del cuello, axilas o ingles, mientras que los más profundos sólo se podrán ver con una radiografía o con una tomografía computerizada (TC).

El que una persona tenga algún ganglio inflamado no significa que ya tenga esta enfermedad; los ganglios se suelen inflamar cuando existe una infección. Tras ser tratada, su tamaño vuelve a ser normal.

Otros síntomas que suelen acompañar a la enfermedad son la pérdida de peso, fiebre, sudores nocturnos, picores intensos en la piel, etc. Los síntomas variarán según el desarrollo de la enfermedad.

El médico primero realizará una exploración física para comprobar si nota inflamados los ganglios linfáticos.

Después podrá pedir otra serie de pruebas como son un análisis de sangre, radiografía de tórax o TC como se ha comentado anteriormente.

La prueba que se precisa para confirmar el diagnóstico es una biopsia de los ganglios. A través de ella se observará al microscopio el tejido del ganglio y se podrá comprobar la existencia de células cancerosas (de Reed-Sternberg) o no.